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醫(yī)療保險

來源: 2022-12-05 10:07:05


(資料圖片僅供參考)

醫(yī)療保險是為補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險。職工因疾病、負(fù)傷、生育時,由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會保險。如中國的公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國職工的醫(yī)療費(fèi)用由國家、單位和個人共同負(fù)擔(dān),以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),避免浪費(fèi)。

醫(yī)療保險的種類:

一、普通醫(yī)療保險

普通醫(yī)療保險是醫(yī)療保險中保險責(zé)任最廣泛的一種,負(fù)責(zé)被保險人因疾病和意外傷害支出的門診醫(yī)療費(fèi)和住院醫(yī)療費(fèi)。普通醫(yī)療保險一般采用團(tuán)體方式承保,或者作為個人長期壽險的附加責(zé)任承保。

普通醫(yī)療保險一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險金,對門診醫(yī)療費(fèi)規(guī)定每次門診的最高給付限額,對住院醫(yī)療費(fèi)規(guī)定每次連續(xù)住院期間的最高給付限額,在限額之內(nèi),按被保險人實(shí)際支出的醫(yī)療費(fèi)給付醫(yī)療保險金。

二、意外傷害醫(yī)療保險

意外傷害醫(yī)療保險,負(fù)責(zé)被保險人因遭受意外傷害支出的醫(yī)療費(fèi)。意外傷害醫(yī)療保險一般作為意外傷害保險(基本險)的附加責(zé)任,個人和團(tuán)體都可以投保,不檢查被保險人的身體。

意外傷害醫(yī)療保險為附加險時,保險期限與基本險相同,保險金額可以與基本險相同,也可以另外約定。

意外傷害醫(yī)療保險一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險金,不但要規(guī)定保險金額即給付限額,還要規(guī)定治療期限。治療期限一般為90天、180天或360天,自被保險人遭受意外傷害日起算,可以延遲到保險期限結(jié)束之后。

三、住院醫(yī)療保險

標(biāo)簽: 醫(yī)療保險 意外傷害
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